PERMIS DE PECHE

  Demande pour l’établissement d’un permis 

 Demande pour le renouvellement d’un permis 

Nom et prénom : …………………………………….……………………………………………….. 

Rue et nr. : …………………….……………………………………………………………………… 

Code postal et localité : …………………….…………………………………………………………. 

Adresse e-mail : …………………………………………………………………………… 

Téléphone : ……………………..….. GSM : .……………………………..… 

Date de naissance : ……………………….. Date d’entrée au club : …………………. 

Le soussigné déclare avoir reçu une copie du règlement interne du club et des statuts 

en date du :………………… signature : ………………………… 

Cotisation de 160€ payée le ………… Signature du trésorier: ………………… pour avoir reçu la cotisation. 

Les mineurs exercent la pêche sous la responsabilité de leurs parents jusqu’à l’âge de la majorité. 

Nom et signature des parents : ..…………………………………………………………. 

Informations conc. le Règlement Général de la Protection des Données 

1. Données de contact du responsable pour le traitement de vos données 

Nom du club : Club de pêche ” Monnerecher Ellchen” 

Adresse postale : 13, rue Langenbetten L-3961 Ehlange/Mess Numéro de téléphone : 691 295056 

Adresse e-mail : romain.weicherding@gmail.com 

Site internet: http://www. ellchen.lu 

Noms des membres du comité: voir version actuelle sur notre site internet 

2. But du traitement de vos données 

Vos données sont récoltées pour la gestion administrative des membres, envois d’information et d’invitations etc. et pour la gestion des cotisations. Ces données ne sont pas divulguées à des tiers mais peuvent être transférées à des membres du comité exerçant une fonction au niveau du comité. Vos données sont conservées 1 année après  le non-paiement de la cotisation du permis  avoir quitté le club  l’exclusion du club. Les données traitées dans le cadre de la gestion de la cotisation sont conservées 2 mois après la clôture de la saison. 

Si vous ne souhaitez pas recevoir ni d’informations, ni d’invitations, veuillez cocher la case et nous effacerons vos données de notre fichier. 

3. Photos 

Des photos peuvent être prises lors des activités de notre club et publiées sur notre site Internet http://www.ellchen.lu. Si vous refusez la publication de votre photo, veuillez cocher la case  

Lu et approuvé ………………………………………… 

Signature 

Permis 2026 : la cotisation reste inchangée à 160€ resp. à 65€ pour la jeunesse

Après acceptation de votre demande, prière de de verser le montant de la cotisation  au crédit du compte LU04 0019 7000 1555 4000 émis au nom de Monnerecher Ellchen tenu auprès de la BCEE LULL.